Тестови на крвта за мултипла склероза: Дали можат да помогнат во дијагностицирањето на МС?

Во моментов не постои единствен, дефинитивен тест кој им овозможува на лекарите да дијагностицираат мултипла склерозата (МС). Ова значи дека лекарите мора да исклучат други слични дијагнози преку процес на елиминација. Невролозите (лекарите специјализирани за нарушувања на нервниот систем) може да користат тестови на крвта, МР или лумбална пункција за да помогнат да се дијагностицира МС или да се исклучат состојби кои наликуваат на неа.

МС е болест на централниот нервен систем (ЦНС), кој ги вклучува мозокот и ‘рбетниот мозок. МС е предизвикана од абнормален одговор на имунолошкиот систем кој го напаѓа миелинот, масното ткиво кое ги изолира нервите. Губењето на миелинот може да доведе до нарушена комуникација помеѓу мозокот и телото. МС може да предизвика широк спектар на симптоми, кои варираат во зависност од тоа колку е тежок поединечен случај: Некои луѓе со МС не можат да се движат, на пример, додека други имаат минимални ефекти.

Иако не постои лек за МС, постојат многу третмани кои можат да ги контролираат нејзините симптоми, да ја забават нејзината прогресија и да им помогнат на луѓето да се опорават од нападите. Но, пред да може да се лекува МС кај една личност, потребна е точна дијагноза.

Користење на тестови на крвта за да се исклучат други состојби

Многу тестови на крвта можат да им помогнат на лекарите да исклучат други состојби за време на дијагностичкиот процес, помагајќи да се утврди дијагнозата на МС.

Б12 и фолати

Некои од најчестите симптоми на МС вклучуваат слабост, замор, вртоглавица, пецкање во стапалата и рацете и заборавеност или ментални промени. Многу од нив се преклопуваат со симптомите на анемија предизвикана од недостаток на витамин (ниски нивоа на Б12 или фолати). Тестирањето за овие витамини во крвта може да помогне да се исклучи анемијата со дефицит на витамини како причина за симптоми слични на МС.

Антинуклеарни антитела, стапка на седиментација на еритроцити и тестови на ревматоиден фактор

Симптомите како замор и болка се чести кај луѓето со лупус и ревматоиден артритис. Антинуклеарните антитела, стапката на седиментација на еритроцитите и крвните тестови за ревматоиден фактор помагаат во откривањето на овие одредени нарушувања.

Многу лица со МС имаат слични симптоми, така што овие тестови на крвта може да им помогнат на лекарите да утврдат кои состојби се присутни.

Тестови за Лајмска болест, ХИВ и HTL-1

При дијагностицирање на МС, лекарите користат тестови на крвта за да исклучат одредени инфекции. Ова ги вклучува Лајмската болест, вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ) и клетката на човечки Т-лимфотропен вирус тип 1 (HTLV-1).

Симптомите на Лајмската болест може да вклучуваат болки во мускулите и зглобовите, додека симптомите на ХИВ кои се преклопуваат со оние на МС вклучуваат болка во телото и замор. HTLV-1 може да предизвика трнење на рацете и стапалата, сексуална дисфункција и абнормални рефлекси, сето тоа може да се види кај МС.

Антикардиолипински тестови за антитела

Синдромот на антифосфолипидни антитела е уште една состојба која може да личи на МС (како и лупус). Оваа болест може да предизвика абнормално згрутчување на крвта, заедно со главоболки, слабост, промени во видот и промени во говорот кои можат да имитираат симптоми на МС. Тестот на крвта наречен тест за антикардиолипински антитела може да помогне да се потврди синдромот на антифосфолипидни антитела, а негативниот тест може да укаже на друга болест, како што е МС.

Тестови на ензими кои конвертираат ангиотензин

Тестовите на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (или ACE) го мерат нивото на овој конкретен ензим во крвта. Високите нивоа може да укажуваат на саркоидоза, воспалителна состојба која може да предизвика замор, главоболки и болки или вкочанетост на зглобовите, сите вообичаени симптоми на МС.

Тестирање пред да започнете со третмани за модифицирање на болеста

Пред да препишат третман кој ја модифицира болеста (ДМТ), лекарите обично спроведуваат тестови на крвта за да видат кои лекови се безбедни. На пример, вашиот тим за здравствена заштита веројатно ќе нареди тестови на крвта пред да препише одредени лекови кои ја намалуваат активноста на имунолошкиот систем против ЦНС. Овие тестови на крвта се важни бидејќи луѓето кои ги земаат овие видови лекови може да бидат изложени на ризик од одредени инфекции, како и абнормалности на нивото на крвните клетки.

На пример, ozanimod (Zeposia) може да го намали бројот на лимфоцити (бели крвни зрнца) и да го зголеми ризикот од инфекции, од кои некои може да бидат фатални. Затоа, пред терапијата се следи бројот на крвните клетки.

Овие лекови можат да влијаат и на функцијата на црниот дроб, така што лекарите ќе ги проверат нивоата на ензимите на црниот дроб во крвта пред да ги земете.

Alemtuzumab (Lemtrada) може да влијае на функцијата на бубрезите, а познато е дека ocrelizumab (Ocrevus) го реактивира вирусот на хепатитис Б кај оние кои биле инфицирани. Може да се направат тестови на крвта пред да започне третманот.

Конечно, лекарите кои размислуваат да користат формулации на natalizumab (Tysabri) треба да направат тест на крвта за откривање на вирусот Џон Канингам (JCV). Луѓето со ослабен имунолошки систем кои носат JCV се изложени на зголемен ризик од ретка мозочна инфекција која може да резултира со прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија, која често е фатална.

Следење за време на третман за МС

Откако вие и вашиот лекар ќе изберете ДМТ, можеби ќе треба да продолжите да правите тестови на крвта за да ги следите сите несакани ефекти. На пример, лековите со интерферон бета – вклучувајќи ги Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy и Rebif – се познати дека предизвикуваат оштетување на црниот дроб, па затоа се неопходни тековни тестови на крвта за следење на ензимите на црниот дроб.

Поголемиот дел од терапии за модификација на болеста за МС, исто така, бараат редовни, тековни тестови за комплетна крвна слика (или CBC), кои ги следат белите крвни зрнца, црвените крвни зрнца, хемоглобинот, хематокритот и тромбоцитите. Абнормалностите во овие нивоа може да доведат до згрутчување на крвта, абнормално крварење, инфекции, анемија и многу повеќе, па затоа е важно да се осигурате дека тие се во здрави граници.

Дали тестовите на крвта ќе дијагностицираат МС во иднина?

Нема две исти лица со МС, но има причина да се биде оптимист дека дијагностичките тестови на крвта може да бидат побрзи и поубедливи во иднина. На пример, истражувањето на биомаркерите може да има големо ветување. Биомаркерите се биолошки молекули кои се наоѓаат во телесните течности на една личност (вклучувајќи крв) и ткива кои можат да укажат на одредени здравствени состојби.

Компанијата за медицинска технологија Numares развива тест на крвта кој прави разлика помеѓу прогресивните и рецидивните форми на МС, а со тоа фрла светлина врз тоа дали одреден третман делува. Dr. Sharmilee Gnanapavan од University College London ги споредува маркерите за оштетување на нервите од МС кај луѓе кои земаат алемтузумаб и окелизумаб.

Конечно, тим на истражувачи од Универзитетот во Хадерсфилд откри дека МС може да се открие во здивот. Со дополнително истражување и тестирање, ова може да значи дека едноставниот тест за здив еден ден може да одземе голем дел од претпоставките од дијагностичкиот процес.

Употребата на биомаркери за дијагностицирање на МС е ветувачка, особено кога се комбинира со студии за слики и други алатки за евалуација.

 

Извор: https://www.mymsteam.com/resources/blood-tests-for-multiple-sclerosis-can-they-help-diagnose-ms

Забелешка: Овој текст има информативен карактер и не оезбедува медицински совет, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш побарајте совет од Вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник за било какви прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не занемарувајте ги или одложувајте професионалните медицински совети поради тоа што сте го прочитале на оваа веб страница. Мислењата изразени не секогаш се мислења на Националното здружение за МС и наменети се да предизвикаат дискусија за прашања кои се однесуваат на мултипла склероза.