JC вирус, PML и мултипла склероза
Вирусот John Cunningham (JC) е поврзан со автоимуната болест мултипла склероза (МС). МС е нарушување на централниот нервен систем, кој ги вклучува мозокот и ‘рбетниот мозок. МС ја уништува заштитната обвивка (наречена миелин) на нервните клетки, што доведува до проблеми со рамнотежата, координацијата и контролата на мускулите.
Вирусот JC е чест; најголем дел од општата популација била изложена на него. Меѓутоа, доколку некој кој бил изложен на вирусот подоцна развие компромитиран имунолошки систем – со земање имуносупресиви за лекување на МС, на пример – вирусот JC на крајот може повторно да се појави. Ако вирусот ја премине крвно-мозочната бариера, може да предизвика прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ), опасна инфекција на мозокот.
Овде внимателно ја разгледуваме врската помеѓу вирусот JC, PML и MS.
Што е вирусот JC?
Вирусот JC може да предизвика PML кај некои луѓе. Луѓето обично прво се инфицираат со вирусот JC во детството. Оваа прва инфекција е типично безопасна и не предизвикува никакви симптоми. Сепак, понекогаш вирусот JC се шири низ телото, таргетирајќи ги бубрезите, лимфните јазли, белите крвни зрнца и мозокот. Ако нечиј имунолошки систем е компромитиран, вирусот JC понекогаш може да воспостави инфекција позната како PML.
Што е PML?
Прогресивната мултифокална леукоенцефалопатија е потенцијално фатална инфекција на мозокот. PML, како и МС, е демиелинизирачко нарушување (нарушување кое го уништува миелинот околу нервните клетки). Симптомите на PML можат да бидат слични на симптомите на МС, вклучувајќи проблеми со мускулна слабост, вид, говор и сознание.
Како меѓусебно комуницираат лековите за МС, PML и имунолошкиот систем
Преземањето на одредени терапии кои ја модифицираат болеста што се користат за лекување на МС може да биде фактор на ризик за развој на PML. Овие терапии ги потиснуваат важните аспекти на имунолошкиот систем за да ја забават прогресијата на МС. Кога имунолошкиот систем е потиснат, вирусот JC може да излезе од неговата латентна форма и да се развие во активна PML инфекција.
Од овие лекови, натализумаб обично се смета за лек со најголем ризик. Сепак, случаи на PML се пријавени и кај луѓе кои земаат диметил фумарат. Анти-JC вирусни антитела се откриени и кај луѓе со МС кои земаат финголимод и ритуксимаб.
Следење на антитела на вирусот JC за да се намали ризикот од PML
Вашиот лекар може да препорача да подлежите на мониторинг пред да започнете со лекови за сузбивање на имунитетот. Овој мониторинг вклучува тестови на крвта за проверка на антитела на вирусот JC. Ако се откријат антитела на вирусот JC, можеби сепак ќе можете да земате лекови за МС поврзани со ризикот од PML, во зависност од нивото на антителата во вашата крв. Повисоките нивоа го зголемуваат ризикот од развој на PML.
Ако земате лек за сузбивање на имунитетот за МС, вашиот лекар може да препорача тестови на крвта на секои шест месеци за да ги следи нивоата на антитела на вирусот JC.
Секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да прекинете со кој било лек.
Извор: https://www.mymsteam.com/resources/jc-virus-pml-and-ms