Дали стимулансите можат да помогнат при заморот кај МС?
Еден од најчестите симптоми на мултиплa склероза (МС) е замор, кој погодува дури 95 проценти од луѓето со оваа состојба. Луѓето со замор доживуваат екстремна исцрпеност или недостаток на физичка и ментална енергија. Заморот е замор кој не е поврзан со недостаток на сон или прекумерен напор и е доволно онеспособувачки за да му пречи на секојдневниот живот. „Мојот мозок и тело едноставно престануваат да работат“.
Во некои случаи, стимулансите на централниот нервен систем (ЦНС) може да им помогнат на некои луѓе со нивниот замор со МС. Стимуланти на ЦНС, познати и како невростимуланти или психостимуланти, се класа на лекови на рецепт кои ја зголемуваат будноста и нивото на енергија. Не е јасно дали психостимулансите се ефикасни во лекувањето на замор.
МС замор
Заморот кај МС може да биде изнемоштувачки, драстично да влијае на квалитетот на вашиот живот и може да ги влоши другите симптоми на МС. Луѓето со сите видови на МС доживуваат замор. „Немам енергија“, „Мислам дека заморот ги влошува моите проблеми со спиењето“. Во едно истражување, речиси 55 проценти од луѓето изјавиле дека заморот е нивниот најлош симптом на МС. Бидејќи точната причина за замор кај МС сè уште е непозната, неговото лекување може да биде предизвик.
Заморот со МС е сложен и не е целосно разбран:
- Заморот може да биде поврзан со воспалителните или имуно-посредуваните ефекти на МС.
- Заморот може да биде несакан ефект на лек или терапија што се користи за управување со симптомите и може да ги влоши симптомите на МС.
- Заморот може да биде симптом на сосема друга состојба.
Кога се користат стимуланси за замор од МС?
Повеќето упатства наведуваат дека стимулансите треба да се земат предвид за третман на замор со МС само откако другите мерки (стратегии за зачувување на енергијата, смиреност, редовно вежбање) не успеале. На давателите на здравствени услуги им се препорачува да пробаат ефикасна комбинација на интервенции без лекови за лекување на заморот од МС пред да препишат лекови.
Кога се препишуваат, стимулативните лекови обично се една од неколкуте стратегии за управување со замор што се користат за лекување на замор поврзан со МС. Многу стратегии, терапии и алатки за управување со замор не вклучуваат лекови. Исто така, има повеќе и подобри податоци за поддршка на овие терапии за замор кај МС без лекови.
Дали стимулансите се ефикасни за замор кај МС?
Психостимулантите делуваат така што го забрзуваат ЦНС и ја зголемуваат количината на две важни неврохемикалии: норепинефрин и допамин. За повеќето луѓе кои се борат со замор од МС, стимулансите сами по себе не се многу ефикасни. Во некои случаи, стимулансите можат да помогнат во заморот на МС во комбинација со други интервенции за управување со замор. Клиничките испитувања за тоа колку различни стимуланси го третираат заморот кај МС досега беа ограничени.
Тековните докази покажуваат контрадикторни или спротивставени резултати за тоа колку добро психостимулансите делуваат против заморот кај МС. На пример, една мала студија објавена во списанието Multiple Sclerosis покажа дека methylphenidate веројатно е помалку ефикасен во ублажување на заморот од МС отколку плацебо.
Студијата TRIUMPHANT-MS од Универзитетот Џон Хопкинс спореди колку modafinil, methylphenidate, amantadine и плацебо помагаат при заморот со МС. (Плацебо е неактивна супстанција, понекогаш наречена шеќерна пилула, која се користи како основна линија во клиничкото испитување за да се спореди тест-третманот против.) Ова клиничко испитување го споредува секој лек (и плацебото) за да открие дали тие делуваат подобро или воопшто. TRIUMPHANT-MS утврди дека modafinil, methylphenidate не се поефикасни во намалувањето на заморот од МС отколку плацебо.
Ризик за злоупотреба и зависност
Поради нивното влијание врз допаминот (хемикалија која прави да се чувствуваме добро), стимулансите на ЦНС можат да формираат навики. Всушност, еден од најголемите ризици од стимулативните лекови е нивниот потенцијал за злоупотреба и нивниот ризик од зависност. Токму поради овие причини лекарите може да се двоумат да препишат стимуланси за замор кај МС.
Кои стимуланси се користат за замор од МС?
Стимулансите првенствено се препишуваат за лекување на растројство на хиперактивност со недостаток на внимание, нарколепсија и прекумерна дневна поспаност.
Секој поединец со МС е различен, а она што работи за подобрување на заморот кај едно лице може да не работи за друго или може да предизвика досадни несакани ефекти.
Сите лекови носат ризик од несакани ефекти. Утврдувањето дали можните ризици вредат за потенцијалните придобивки е сложен процес на донесување одлуки кој влијае на многу варијабли. Направете го вашиот невролог ваш партнер и тесно соработувајте со него за да ги измерите ризиците и придобивките од додавање стимуланс во вашиот режим на третман со МС.
За да избегнете опасни интеракции со лекови, проверете дали сите ваши даватели на здравствени услуги и вашиот фармацевт се ажурирани за лековите што ги земате – вклучително и лекови без рецепт и додатоци во исхраната – за секоја здравствена состојба.
Забелешка: Овој текст има информативен карактер и не оезбедува медицински совет, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш побарајте совет од Вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник за било какви прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не занемарувајте ги или одложувајте професионалните медицински совети поради тоа што сте го прочитале на оваа веб страница. Мислењата изразени не секогаш се мислења на Националното здружение за МС и наменети се да предизвикаат дискусија за прашања кои се однесуваат на мултипла склероза.