Проблеми со видот кај МС: плутање на очите, двоен вид и заматен вид

Проблемите со видот често се меѓу првите симптоми кои се појавуваат кај луѓето со мултипла склероза (МС). Бидејќи тие лесно се забележуваат и влијаат на секојдневниот живот, визуелните симптоми може да ги поттикнат луѓето со МС да посетат доктор и да ја утврдат причината.

Барањето помош за проблеми со видот е важно бидејќи тие можат да влијаат на вашата рамнотежа и да ја стават во ризик вашата безбедност. Тие исто така можат да имаат влијание врз вашата независност, продуктивност и способност за патување.

Какви проблеми со видот може да предизвика МС?

Како и со другите симптоми на мултипла склероза, секој ги доживува проблемите со видот поинаку.

Видови проблеми со видот кај МС

МС може да влијае на видот на неколку начини. Проблемите со видот поврзани со МС може да вклучуваат диплопија (двоен вид), нистагмус (неконтролирани движења на очите), пливање (лебдење) на очите и оптички невритис.

Двојна слика

Диплопијата може да биде ран симптом на МС. Кај луѓето со МС, диплопијата е поврзана со оштетување на нервите кои го контролираат движењето на очите. Ова предизвикува неусогласеност во очите. Двојниот вид понекогаш е привремен, но може да биде и упорен.

Нистагмус

Нистагмус е проблем со видот што предизвикува очите да се движат од страна на страна или горе-долу на повторувачки, неконтролиран начин. Тоа понекогаш се нарекува „танцувачки очи“. Нистагмусот исто така може да го спречи лицето да држи стабилен поглед. Ова може да доведе до или да ја влоши вртоглавицата и да доведе до гадење, што може да придонесе за проблеми со рамнотежата и паѓање. Нистагмусот може да биде постојан, или може да доаѓа и да си оди.

МС може да ги оштети нервите во малиот мозок или мозочното стебло на централниот нервен систем и да предизвика нистагмус. Малиот мозок и мозочното стебло се и региони на мозокот одговорни за движење на мускулите, видот и рамнотежата. Нистагмусот може да биде предизвикан и од оштетување на оптичкиот нерв, што ја нарушува интерпретацијата на визуелните информации.

Пловачи

Пловачите се релативно чести кај луѓето со МС како проблеми со видот. Овие точки во вашиот вид исчезнуваат или се менуваат ако се обидете да ги погледнете. Може да имате еден или многу од нив. Пловачите често се појавуваат како мали точки, но можат да се појават и како прстени, линии или други форми.

Пловачите имаат голем број причини, вклучувајќи нормално стареење и увеитис (воспаление на слојот што го обложува ѕидот на окото). Во најчестата форма на увеитис, воспалението првенствено ја зафаќа периферната мрежница. Пловачите не се штетни, но можат да предизвикаат постојани проблеми со видот ако го отежнат целосното гледање.

Оптички невритис

Оптичкиот невритис е меѓу вообичаените проблеми со очите предизвикани од МС и често е еден од првите симптоми на состојбата. „Луѓето доживуваат заматен вид на едното или двете очи и честопати чувствуваат болка со движењата на очите“, објасни д-р Жаклин Николас, невролог и специјалист за МС во клиниката за мултипла склероза OhioHealth во Колумбус, Охајо.

МС, исто така, може да предизвика скотом (матна, замаглена или слепа точка). Скотом може да се појави во центарот на видното поле без промена на периферниот вид. Оптичкиот невритис, исто така, може да влијае на видот на бојата и да направи боите да изгледаат сиви.

Оптичкиот невритис е поврзан со невромиелитис оптика, ретка состојба која може да предизвика слепило и парализа. Третманите за спречување на идни напади на невромиелитис оптика се различни од третманите со МС за да се спречат релапси, па затоа е важна точната дијагноза на проблемот со видот.

Оптичкиот невритис кај МС најчесто се должи на воспаление на оптичкиот нерв и демиелинизација. „Тоа е предизвикано од имунолошки напад на нечии бели крвни зрнца кои ја напаѓаат миелинската обвивка на оптичкиот нерв“, рече д-р Николас.

На кого влијае оптичкиот невритис?

Губењето на видот е првиот симптом на МС кај 1 од 4 лица со МС. Дури 7 од 10 лица со МС ќе доживеат оптички невритис во одреден момент.

Оптичкиот невритис не ги погодува само луѓето со МС. Помеѓу 1 и 5 луѓе од 1.000 во општата популација доживуваат оптички невритис. Слично како МС, оптичкиот невритис има тенденција да влијае повеќе на жени отколку мажи и се развива на возраст од 20 до 40 години.

Овој проблем со видот може да се појави без оглед на типот на МС на една личност. „Го гледаме оптичкиот невритис кај рецидивната МС бидејќи таа обично се појавува во форма на релапс“, рече д-р Николас. Луѓето кои имаат секундарна прогресивна МС може да развијат и оптички невритис.

Како се третираат двојниот и заматен вид кај МС?

Прогнозата за закрепнување е ветувачка за многу проблеми со видот поврзани со МС. „За многу луѓе со оптички невритис, видот се подобрува со текот на времето, иако подобрувањето можеби не е целосно“, објасни д-р Николас. „Добрата вест е дека постојат опции за помош“.

Опциите за третман на проблеми со видот може да вклучуваат стероиди, плазмафереза ​​и специјализирани леќи.

Третман на оптички невритис

Високите дози на стероиди (исто така наречени кортикостероиди), како што е метилпреднизолон, често се главен третман за епизода на оптички невритис кај луѓето со МС. Стероидите најчесто се примаат интравенски (преку вена). Д-р Николас рече дека дозата е „обично грам еднаш дневно за некаде помеѓу три до пет дена“. Високи дози на орални стероиди, исто така, може да се користат за лекување на оптички невритис, но само по првичен третман.

Лекување на пловачи на очите

Пловачите обично се сметаат за безопасни и обично не ги третираат лекарите. Во екстремни случаи кои значително влијаат на видот, некои лекари ќе препорачаат операција за да се обидат да ги отстранат.

За да помогнете во ублажување на проблемите од пловечите, можете да преземете чекори како што се носење очила за сонце на отворено и заштитни очила при силна светлина. Честото одмарање на очите исто така може да ги намали негативните ефекти на пловечките и да ви помогне правилно да гледате.

Третман на нистагмус

Нистагмусот е покомплициран од другите проблеми со видот поврзани со МС. Има помалку опции за третман за да се решат неволните движења на очите. Понекогаш, очилата или контактните леќи помагаат да се забават неконтролираните движења на очите и да се подобри видот. Лекови како габапентин (Неуронтин) може да се користат за намалување на движењето на очите или грчењето и спазмите.

Во ретки случаи, операцијата се користи за да се реши нистагмус. Сепак, хируршката интервенција не ги решава директно симптомите на нистагмус.

Лекување на диплопија

Двојниот вид кој се јавува поради релапс на МС честопати се решава делумно или целосно. Третманот со стероиди може да го забрза закрепнувањето. Некои луѓе носат фластер на едното око за да помогнат при диплопија.

Френелова призма е специјална леќа која се прицврстува на очилата и го прилагодува начинот на кој светлината влегува во очите на една личност. Во некои случаи, Френеловата леќа може да помогне да се усогласат двете слики во двојна визија со менување на начинот на кој визуелните информации влегуваат во окото.

Двојниот вид понекогаш опстојува долго време. Во овие случаи, ботулински токсин (ботокс) или хируршка интервенција може да се користат за да се вратат очите во правилно усогласување.

 

Извор:  www.mymsteam.com/resources/vision-problems-and-ms

Забелешка: Овој текст има информативен карактер и необезбедува медицински совет, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш побарајте совет од Вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник за било какви прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не занемарувајте ги или одложувајте професионалните медицински совети поради тоа што сте го прочитале на оваа веб страница. Мислењата изразени не секогаш се мислења на Националното здружение за МС и наменети се да предизвикаат дискусија за прашања кои се однесуваат на мултипла склероза.