Зошто жените имаат поголема веројатност да развијат мултиплa склероза?
Мултипла склероза (МС) е автоимуна болест во која сопствениот имунолошки систем на телото ги напаѓа мозокот и ‘рбетниот мозок (централниот нервен систем или ЦНС). Најновите статистички податоци покажуваат дека МС е почеста кај жените отколку кај мажите – всушност три пати почеста.
Иако причината за МС е непозната, неодамнешните студии дадоа значење на тоа зошто да се биде жена е фактор на ризик за развој на оваа состојба. Оваа врска најверојатно се должи на комбинација на генетски, полови хормони и фактори на животната средина.
Генетика и мултипла склероза
Едно истражување истражувало специфичен рецептор и кај глувците и кај луѓето наречен сфингозин-1-фосфат рецептор 2 (S1PR2). S1PR2 е особено присутен во ЦНС. Тоа помага да се контролира пропустливоста на крвно-мозочната бариера или колку е лесно или тешко клетките и молекулите да преминат од крвта во мозокот. Крвно-мозочната бариера е контролирана од крвните садови околу ЦНС кои ги спречуваат токсините и болестите да влезат во мозокот. Кога крвно-мозочната бариера е пропустлива дозволува надворешни молекули на во ЦНС, тогаш мозокот е изложен на ризик од оштетување.
Истражувачите откриле дека поголема концентрација на S1PR2 во мозокот води до поотворена мозочно-крвна бариера. Тие, исто така, открија повисоки нивоа на S1PR2 и кај женските глувци со автоимуна болест и кај жените со МС. Имањето повеќе од овој рецептор може да биде клучна причина зошто жените развиваат МС повеќе од мажите.
Друга студија ја дискутираше улогата на посебен рецептор, рецептор активиран од пролифератор на пероксизом (PPAR), кај МС. PPAR му помага на мозокот да го намали воспалението, што може да го смири прекумерно активниот имунолошки систем.
Студијата покажа дека клучните генетски разлики во PPAR гените кај мажите и жените може да влијаат на појавата на МС. Еден подтип на PPAR е изразен на повисоки нивоа кај мажите, што може да им овозможи подобро да се борат против воспалението. Друг подтип на PPAR силно реагира на естрогенот. Проблемите со овој хормон може да создадат воспаление кај жените. И двете од овие PPAR разлики може да доведат до повисоки стапки на преваленца на МС кај жените.
Полови хормони и мултипла склероза
Половите хормони исто така можат да играат улога во развојот на МС. Возрасниот ЦНС бара холестерол. Го прима холестеролот од телото и го транспортира во нервните клетки со помош на молекула наречена аполипопротеин Е (ApoE). Оттука, мозокот може да го претвори холестеролот во полови хормони кои му се потребни за раст и поправка.
Интересно, студиите на глувци откриле дека недостатокот на ApoE ја влошува МС само кај женските глувци. Ова откритие сугерира дека помалку ApoE може да доведе до нарушување на половите хормони во женскиот мозок со МС, за разлика од машките глувци.
Друга студија покажа дека половите разлики во цревните бактерии доведуваат до повисоки нивоа на тестостерон кај машките глувци. Повеќе тестостерон може да помогне да се заштитат машките глувци од автоимуни болести, но пониските нивоа на тестостерон кај женските глувци може да предизвикаат автоимуна болест. Разликата во тестостерон сугерира дека половите хормони може да придонесат зошто жените почесто развиваат МС.
Фактори на животната средина и мултипла склероза
Развојот на МС често вклучува одредени фактори на животната средина. Бидејќи жените можеби веќе имаат генетска подложност на МС, изложеноста на овие фактори на животната средина исто така може да го зголеми ризикот од МС.
Факторите на ризик од начинот на живот кои се поврзани со МС вклучуваат:
- Изложеност на вирусот Епштајн-Бар
- Употреба на тутун
- Висок внес на сол во исхраната
- Недостаток на витамин Д
- Недостаток на калциум
- Висок внес на заситени масти
- Низок внес на полинезаситени масни киселини
- Дебелината
Како жените можат да го намалат ризикот од развој на МС?
Иако генетските ризици и факторите на животната средина за МС се сложени – и сè уште не се целосно разбрани – постојат некои работи што жените можат да ги направат за да го намалат ризикот од развој на МС.
Внесувајте доволно витамин Д и сончева светлина
Витаминот Д е суштинска хранлива материја што телото ја создава кога е изложено на директна сончева светлина. Ризикот од МС се зголемува со растојанието од екваторот. Во областите подалеку од екваторот, лицето може да добие помалку сончева светлина и, според тоа, да произведува помалку витамин Д. Зголемените нивоа на витамин Д, особено пред 20-тата година од животот, се поврзани со помал ризик од МС подоцна во животот.
Престанете да пушите
Пушењето е добро документиран фактор на ризик за МС. Тоа може и да го зголеми ризикот од МС кај една личност и да ги влоши нивните симптоми на МС.
Јадете здрава исхрана
Не постои специфична диета поврзана со зголемен ризик од МС. Сепак, неколку фактори на исхрана се поврзани со имунолошкиот систем и МС. На пример, храната која содржи витамини А и Д може да помогне во регулирањето на имунолошкиот систем, намалувајќи го ризикот од МС. Поголемата потрошувачка на натриум е поврзана со влошена МС, а помалиот внес на полинезаситени масни киселини е поврзан со поголем ризик од МС.
Полифенолите се наоѓаат во растенијата и можат да понудат заштита од многу болести, вклучувајќи дијабетес, кардиоваскуларни болести и рак. Истражувањето од 2018 година заклучи дека исхраната богата со овошје, зеленчук, мешунки и интегрални житарки и ниска содржина на шеќер и црвено месо е поврзана со помала преваленца на инвалидитет кај луѓето со МС.
Како жените можат да се справат со симптомите на МС?
Лекови, терапии за рехабилитација или комбинација од двете може да им помогнат на жените со МС да ги контролираат симптомите.
Терапии со лекови за МС
Лековите кои помагаат да се справат со симптомите на МС, да се третираат рецидивите и да се подобри севкупниот квалитет на живот вклучуваат:
- Лекови за инјектирање, како што се Авонекс (интерферон бета 1а), Копаксон (глатирамер ацетат) и Ребиф (интерферон бета 1а)
- Орални лекови, како што се Aubagio (терифлуномид), Gilenya (финголимод) и Tecfidera (диметил фумарат)
- Инфузирани лекови, како што се Лемтрада (алемтузумаб), Новантрон (митоксантрон) и Тисабри (натализумаб)
- Важно е да се напомене дека два лека – Gilenya (финголимод) и Tysabri (натализумаб) – делуваат директно или индиректно на S1PR и PPAR рецепторите, соодветно. Овие терапии со лекови помагаат да се неутрализираат генетските полови разлики што може да ги имаат жените со МС.
Рехабилитациони терапии за мултипла склероза
Програмите за рехабилитација можат да им помогнат на луѓето со МС да ја зачуваат или зголемат нивната способност да функционираат дома и на работа. Терапиите препорачани за МС вклучуваат:
- Физикална терапија за подобрување на мобилноста и функцијата
- Професионална терапија да научи техники и алатки за да ги олесни секојдневните задачи
- Стручна рехабилитација за да им помогне на луѓето да останат на нивната сегашна работа или да преминат во друга кариера
- Патологија на говор-јазик за да им помогне на луѓето кои се борат со говорот или голтањето
- Когнитивна рехабилитација за да помогне во решавањето на когнитивните тешкотии, како што се проблеми со концентрацијата, расудувањето и меморијата.
Забелешка: Овој текст има информативен карактер и не оезбедува медицински совет, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш побарајте совет од Вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник за било какви прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не занемарувајте ги или одложувајте професионалните медицински совети поради тоа што сте го прочитале на оваа веб страница. Мислењата изразени не секогаш се мислења на Националното здружение за МС и наменети се да предизвикаат дискусија за прашања кои се однесуваат на мултипла склероза.