4 симптоми предизвикани од спинални лезии кај МС: Колку се чести?

Кај мултипла склероза, дури 80 проценти од луѓето развиваат лезии на ’рбетниот мозок. Тоа се области на оштетување во централниот нервен систем, кои можат да влијаат на тоа кои симптоми ќе се појават и да им помогнат на лекарите да предвидат како може да напредува болеста.
Кај мултипла склероза (МС), лезии (области на оштетување) се развиваат во централниот нервен систем (ЦНС), кој ги вклучува мозокот и ’рбетниот мозок. До 80 проценти од луѓето со МС развиваат лезии на ’рбетниот мозок. Во зависност од тоа каде се формираат, овие лезии можат да влијаат на симптомите што ги чувствувате и дури да им помогнат на лекарите да предвидат како ќе напредува болеста.
Во оваа статија ќе разгледаме како МС предизвикува спинални лезии, со кои симптоми се поврзани и зошто нивното следење е важен дел од управувањето со МС.
Што предизвикува спинални лезии кај МС?
Кај МС, имуниот систем по грешка ја напаѓа миелинската обвивка, заштитниот слој околу нервните клетки во мозокот и ’рбетниот мозок. Ова оштетување остава лузни кои се формираат во лезии наречени плаки.
Спиналните лезии кај МС најчесто се појавуваат во две главни области на ’рбетниот мозок:
- Цервикален дел (вратен дел), Околу 60 проценти од спиналните лезии кај МС се развиваат во цервикалниот дел (првите седум пршлени на ’рбетот).
- Торакален дел — Лезии може да се појават во делот на ’рбетот кој се протега од основата на вратот до средината на грбот.
Околу 60 проценти од спиналните лезии кај МС се наоѓаат во вратниот дел на ’рбетот.
Други болести што можат да предизвикаат спинални лезии
Неколку други болести исто така можат да предизвикаат лезии на ’рбетниот мозок слични на оние кај МС, што понекогаш ја отежнува дијагнозата.
Некои од тие болести се:
- Neuromyelitis optica
- Акутен трансверзален миелит
- Лупус
- Инфекции како Zika вирус или туберкулоза
- MOG antibody‑associated disease (MOGAD)
Лекарите користат процес наречен диференцијална дијагноза за да ги исклучат другите болести пред да постават дијагноза на МС. Тоа значи дека ги проверуваат и исклучуваат сите други можни причини за симптомите.
Кои симптоми ги предизвикуваат спиналните лезии кај МС?
Спиналните лезии можат да предизвикаат различни симптоми, во зависност од нивната локација и степенот на оштетување на нервите.
- Тешкотии при одење
- Проблеми со координација
Проблемите со координацијата може да изгледаат различно кај секој човек.
Повеќе луѓе пријавиле проблеми со рамнотежа, а дел искусиле тремор.
Како и другите симптоми на МС, координацијата може да се влоши поради:
- топло време
- инфекции
- други тригери
- Проблеми со мочниот меур – инконтиненција
- Проблеми со цревата
Проблемите со цревата се пријавуваат поретко од другите симптоми.
МС во ’рбетот наспроти МС во мозокот
Не сите лезии кај МС предизвикуваат видливи симптоми.
Во споредба со лезиите во мозокот, лезии во ’рбетниот мозок почесто предизвикуваат симптоми. Тоа е затоа што ’рбетниот мозок помалку може да го компензира оштетувањето отколку мозокот.
Симптомите исто така можат да продолжат и по релапс (влошување на болеста).
Некои луѓе прашуваат дали е можно да има МС лезии на ’рбетот без лезии на мозокот.
Краткиот одговор е: да, можно е. Не е неопходно да има лезии во мозокот за да се постави дијагноза на МС.
Како се откриваат спиналните лезии?
Најчестиот метод за откривање на МС лезии е Магнетна резонанца (MRI).
Новите техники на MRI овозможуваат повисока резолуција, што помага да се откријат и многу мали промени во ’рбетниот мозок.
Лекарот може да користи контрастно средство гадолиниум за да се идентификуваат активни воспалени лезии.
Спинални лезии и напредување на МС
Лезиите на ’рбетниот мозок можат да им дадат многу информации на лекарите за тоа како може да напредува болеста.
Кај некои луѓе, МС знаци се појавуваат на MRI пред да има симптоми. Ова се нарекува радиолошки изолиран синдром (RIS).
Истражување од 2016 година покажало дека тихи спинални лезии почесто се јавуваат кај луѓе кои подоцна развиваат примарно прогресивна МС.
Кај луѓе со клинички изолиран синдром, оние со спинални лезии имаат поголема веројатност:
- да добијат дијагноза на МС
- да развијат инвалидитет
Кај луѓе со веќе дијагностицирана МС, спиналните лезии се поврзани со поголема веројатност за:
- релапси
- развој на инвалидитет
- потреба од промена на терапија
Како да се спречат нови лезии или нивно влошување
Иако не постои лек за МС, постојат стратегии кои можат да помогнат да се намали појавата на нови лезии.
Терапии што ја модифицираат болеста (DMT)
Повеќе од 20 терапии се одобрени за да:
- го забават напредувањето на МС
- го намалат бројот на релапси
- ја намалат нивната тежина
Овие терапии делуваат така што:
- го намалуваат бројот на одредени имунолошки клетки
- ја регулираат функцијата на имунолошкиот систем
- го намалуваат воспалението и демиелинизацијата
Студија од 2024 година покажала дека високо ефикасните DMT терапии се сè поуспешни во намалување на нови мозочни лезии и релапси.
Но сè уште нема доволно докази дека тие ја намалуваат појавата на нови спинални лезии, па се потребни дополнителни клинички студии.
Редовно следење
Редовните MRI снимања на мозокот и ’рбетниот мозок помагаат да се следи напредувањето на лезиите.
Ова им овозможува на лекарите да:
- видат дали има нови лезии
- проверат дали старите се промениле
- прилагодат терапија.
Разговарајте со вашиот лекар
Разбирањето на спиналните лезии може да им помогне на луѓето со МС подобро да ги контролираат симптомите.
Лезиите на ’рбетниот мозок играат важна улога во многу симптоми на МС, а редовното следење со MRI може да помогне да се следи текот на болеста.
Терапиите што ја модифицираат болеста можат да помогнат да се намалат релапсите и да се забави прогресијата.
Соработката со невролошки тим може да помогне да се одржи квалитетот на животот додека живеете со МС.
Извор: www.mymsteam.com/resources/multiple-sclerosis-spine-lesions-your-guide
Забелешка: Овој текст има информативен карактер и необезбедува медицински совет, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш побарајте совет од Вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник за било какви прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не занемарувајте ги или одложувајте професионалните медицински совети поради тоа што сте го прочитале на оваа веб страница. Мислењата изразени не секогаш се мислења на Националното здружение за МС и наменети се да предизвикаат дискусија за прашања кои се однесуваат на мултипла склероза.