Рани во устата и болка во непцата кај МС: причини и справување

Мултипла склероза (МС) може директно и индиректно да влијае на устата и оралното здравје на една личност. Оралните симптоми, вклучувајќи рани во устата и болки во непцата, влијаат кај помеѓу 2 и 3 проценти од луѓето со МС. Симптомите на МС, нејзините вообичаени компликации или дури и лековите што се користат за лекување на МС може да предизвикаат или влошат проблеми во устата.

Ако живеете со МС, важно е да ги препознаете вообичаените орални симптоми и како тие може да се развијат. Прочитајте за да дознаете повеќе за тоа како луѓето со МС можат да управуваат (и се надеваме да спречат) рани во устата и болки во непцата.

Како МС може да предизвика рани во устата и болки во непцата?

Врската помеѓу МС и оралното здравје се одвива во еден циклус. Инфекции, воспаленија и некои повреди – од кои сите може да се појават во устата – може да предизвикаат проблеми на МС кај некои луѓе. И без разлика на причината, кога ќе се појават симптомите на МС, тие може да му отежнат на лицето правилно и редовно да се третира со забен конец. За возврат, лошата дентална хигиена доведува до воспалени рани, орални инфекции, иритирани непца и многу повеќе. И циклусот продолжува и продолжува.

Воспаление

Системското воспаление поврзано со МС може директно да влијае на нервите во устата и лицето – вклучувајќи ги непцата. Воспалението може да влијае и на коските, нервите, мукозните мембрани и кожата во и околу устата. Таквото воспаление често резултира со болка, сензорни промени, чиреви во устата (орални лезии) и други проблеми.

Оштетување на нервите

Кај МС, автоимуните напади на централниот нервен систем (ЦНС) го оштетуваат миелинот кој заштитно ги обложува невроните (нервните клетки). Ова оштетување резултира со лезии кои можат да се развијат на мозокот, ‘рбетниот мозок и оптичкиот нерв.

Невропатската болка, исто така наречена невралгија, е болка предизвикана од оштетување или притисок на нервите. Дури 1 од 4 лица со МС доживува невропатска болка. Оваа болка се движи од досадна и пулсирачка до остра и прободувачка.

Тригеминална невралгија (TН), или tic doulureux, е честа невралгија која може да се развие кај луѓе со МС. (Едно италијанско истражување на 130 луѓе со МС покажа дека тие имаат 20 пати поголема веројатност да развијат ТН од општата популација.) Тригеминалниот нерв го поврзува мозокот со лицето и ги пренесува чувствата на болка, температура и допир. Оштетувањето на овој нерв резултира со ТН, а состојбата создава силна болка во долната вилица, забите и непцата. Нешто толку невино како миењето заби може да предизвика симптоми на ТН.

Симптоми на МС и орално здравје

Симптомите на мултипла склероза може да ја ограничат или спречат соодветната орална хигиена и да придонесат за појава на рани во устата и болка во непцата. Симптомите на МС можат да го саботираат доброто орално здравје на неколку начини:

• Проблеми со рамнотежата – Работите како вртоглавица и зашеметеност можат да го спречат лицето лесно да стане и да оди до мијалникот.
• Депресија – Еден од најчестите симптоми кај луѓето со МС, депресијата влијае на енергијата и мотивацијата потребни за одржување на добра орална хигиена.
• Замор – Овој симптом на МС влијае на околу 78 проценти од луѓето со оваа состојба и може да ја направи исцрпувачка и најмалата задача.
• Мускулна спастичност – Грчеви и ненадејна вкочанетост што се јавуваат во рацете, рацете или мускулите на лицето го отежнуваат четкањето на забите и конецот.
• Мускулна слабост – понекогаш наречена „нозе од желе“, мускулната слабост може да го натера едноставното пристигнување до тоалетот и стоењето кај мијалникот.
• Вкочанетост и пецкање – Овие симптоми на МС лесно може да доведат некој случајно да го гризне јазикот и внатрешноста на образите.
• Сензорни промени – Станувањето исклучително чувствително на допир, температура и вкус може да го направи мачно четкањето на забите. Тоа дури може да предизвика некого да го најде вкусот на пастата за заби новонеподнослив.

Пародонталната болест (непцата) и забниот кариес (шуплини) се почести кај луѓето со МС во споредба со општата популација. Зошто? Горенаведените предизвици на МС ја прават добрата орална хигиена тешка за управување.

Лекови за МС и орални несакани ефекти

Неколку лекови кои се користат за справување со МС имаат можни несакани ефекти кои можат да предизвикаат или придонесат за орални рани и болка. Една група на истражувачи во Австралија тргна да го потврди токму тоа. Тие ги проверуваа упатствата за лекови и базите на податоци барајќи наведени и означени несакани ефекти за вообичаени лекови за лица со МС. Резултатите? Тие увиделе дека да, некои терапии за модификација на болеста (ДМТ) и лекови кои се користат за справување со симптомите на МС дојдоа со орални несакани ефекти.

Сепак, не секој реагира на ист лек на ист начин. Некои несакани ефекти се појавуваат редовно. Други ретко се појавуваат воопшто. Едно лице може да не доживее ниту еден од потенцијалните несакани ефекти поврзани со лекот. Друго лице може да се бори со неколку од нив. Освен тоа, секогаш запомнете: кога во информативниот лист за лекот се споменува долг список на несакани ефекти, тоа не значи дека ќе го добиете и секој од нив.

Некои од проблемите со непцата и/или устата поврзани со ДМТ за МС вклучуваат:

• Алемтузумаб (Лемтрада) – болка во устата, дисгезија (чуден вкус во устата), орален херпес (настинка)
• Терифлуномид (Aubagio) – Забоболки, дисгезија
• Глатирамер ацетат (Копаксон) – шуплини, дисгезија, сува уста, крварење на непцата, рани во устата
• Интерферон бета-1а (Авонекс) – Забоболки
• Натализумаб (Тисабри) – Шуплини
• Митоксантрон (порано како Новантрон) – орален мукозитис (воспалено ткиво што доведува до рани и болки во устата)
• Австралискиот тим на лекари, исто така, откри орални несакани ефекти наведени за некои лекови кои се користат за лекување на симптомите на МС. Некои од тие лекови вклучуваат:
• Баклофен (Лиоресал) – Сува уста, дисгевзија
• Амантадин (Symmetrel) – Сува уста, дисфагија (отежнато голтање)
• Амитриптилин (Елавил) – Сува уста
• Кортикостероидите (или едноставно стероиди) како преднизон често се користат за лекување на MS одблесоци. Стероидите го зголемуваат ризикот на лицето за развој на габични инфекции, вклучително и орални габични инфекции (кандида). Ова е особено точно кога стероидите се земаат долго време.

Што друго може да предизвика болка во непцата и рани во устата кај МС?

Оралните рани и болката во непцата може да се појават како симптоми кај други здравствени состојби, вклучително и автоимуни (АИ) нарушувања. Луѓето со МС имаат поголема веројатност да развијат други состојби со вештачка интелигенција. А некои од тие болести на вештачката интелигенција ги вбројуваат рани во устата и болки во непцата меѓу нивните можни симптоми.

Некои нарушувања на вештачката интелигенција кои предизвикуваат орални проблеми вклучуваат:

• Кронова болест
• Бехчет-ова болест
• Сјогренов синдром
• Саркоидоза

Управување со болка во непцата и рани во устата кај МС

Управувањето и лекувањето на болки во непцата и рани во устата во голема мера зависи од нивната основна причина (или причини). Ако имате орални симптоми кои не исчезнуваат – или се влошуваат – известете го вашиот доктор. Тие можат да ја утврдат причината и да препорачаат соодветни планови за лекување и превенција.

Превенција

Старата поговорка „Подобро е да се спречи отколку да се лекува“ се однесува на луѓето со МС кои имаат проблеми со устата и непцата. И најдобрата превентивна мерка? Да се ​​направи приоритет на добрата орална хигиена.

Одржувајте добро орално здравје со:

• Информирање на вашиот стоматолог и невролог за вашата состојба за да можат да ја координираат грижата
• Присуство на редовни стоматолошки прегледи и прегледи за чистење
• Создавање рутина за орално здравје која одговара на вашите потреби
• Некои од промените му олеснуваат на некој со МС да одржува добра орална хигиена вклучуваат:
• Префрлување од рачна на електрична четка за заби
• Поставете ја рачката на вашата четка за заби за полесно да ја држите
• Седнете додека ги четкате забите за да заштедите енергија и да помогнете во рамнотежата
• Чувајте ги основите за нега на забите до вашиот кревет за да избегнете одење до бањата

Управување со симптоми

Постојат многу начини за лекување и контрола на рани во устата и болки во непцата. Тие опции вклучуваат и едноставни решенија за дома и медицински.

Размислете за решавање на вашите орални чиреви и болки во непцата со овие совети:

• Користете локални средства за смирување болка.
• Избегнувајте каква било храна – како зачинети јадења – и пијалоци кои ја иритираат вашата уста.
• Редовно исплакнете ја устата со антисептичко средство за плакнење без алкохол.
• Користете заштитна паста за да ја минимизирате иритацијата.
• Третирајте ги епидемиите на орален херпес со антивирусни лекови.

Справете се со сувата уста со:

• Џвакање мастики без шеќер или бонбони без шеќер
• Останете хидрирани со многу вода и други бистри пијалоци без шеќер
• Користете навлажнувачи за уста (понудени како гелови и плакнења за уста)

Редовно комуницирајте со вашиот стоматолог и/или давател на третман со МС. Тоа помага рано да се идентификуваат проблемите и да се реши најдобриот начин за справување со рани во устата и болки во непцата.

Извор: www.mymsteam.com/resources/mouth-sores-and-gum-pain-in-ms-causes-and-management

Забелешка: Овој текст има информативен карактер и необезбедува медицински совет, дијагноза или третман. Оваа содржина не е наменета да биде замена за професионален медицински совет, дијагноза или третман. Секогаш побарајте совет од Вашиот лекар или друг квалификуван здравствен работник за било какви прашања што може да ги имате во врска со здравствената состојба. Никогаш не занемарувајте ги или одложувајте професионалните медицински совети поради тоа што сте го прочитале на оваа веб страница. Мислењата изразени не секогаш се мислења на Националното здружение за МС и наменети се да предизвикаат дискусија за прашања кои се однесуваат на мултипла склероза.